为痛经女性进行的药物调查

为痛经女性进行的药物调查

痛经是女性的常见病症。据资料统计，约有30～40%的女性在经期内常有下腹或腰底部疼痛等现象，给她们的工作、学习带来严重的影响，困扰着她们的生活。

引起痛经的原因很多，据中日友好医院妇产科林华教授介绍，子宫内膜合成的前列腺素增多是导致痛经和月经血量过多的主要因素。前列腺素能增强痛觉感觉器对致痛物质的敏感性，前列腺素的释放对炎性疼痛还能起到放大作用，同时前列腺素本身也有致痛作用。

痛经常在月经来潮前或来潮后开始发作，并持续在月经期的2～3天，疼痛常呈现痉挛性，集中在下腹部的正中。痛经虽然不会危及生命安全，但因其周期性的发作和恶性循环，往往会造成病人的精神衰弱，使患者痛苦难熬。此外，引起痛经的主要因素——前列腺素的增加，还可引起胃肠系统、泌尿系统、心血管系统的平滑肌的异常收缩，从而引发年轻女性的恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、尿频等，严重时会让人脸色发白、出冷汗、全身无力、四肢厥冷，甚至引起心血管系统的不良症状。还有，长期的痛经还可影响心理健康，出现心理行为的失常，比如烦躁、易怒、抑郁、思想不集中，还会使性欲、情感产生异常，严重的甚至会出现犯罪和冲动行为。

女性应当怎样保护自己免受痛经困扰呢？林教授说：首先应当注意经期的保健，尽量减少由此而引发的痛经发生。在每个月特殊的几天里，应避免剧烈运动及过重的体力劳动；注意经期的保暖，尽量少用冷水；不要吃生、冷、过度刺激性的食物；注意经期的卫生，禁止性生活和游泳；最后就是对自身的月经量过多和痛经现象，要积极加以治疗。

目前，市场上治疗痛经的药物还是比较多的，有中药、西药等不同的剂型；有口服、内置等不同的治疗形式。但林教授建议患痛经的女性还是应该优先选择那些能抑制前列腺素合成酶的药物，从根本上对痛经加以治疗。由于这种病症表现为周期性的发作，所以在用药时，应该选择那些用药量较少、副作用较小的药物。尽量少用或不用麻醉性止痛药物，以避免人体产生抗药性及成瘾性。同时，现代女性的工作节奏、生活节奏都比较快，选择药物时，还应考虑到吸收迅速、起效快等比较关键的因素。

目前在国外，治疗痛经所普遍采用的是外用栓剂药物。以美国为例，据统计有85%以上的痛经女性均采用外用药物进行治疗，其原因是药物吸收渠道迅速而安全，既避免了药物对胃肠系统的刺激，同时也减少了口服药物对心、肝、肾造血系统的破坏，这种已被西方女性广泛接受的科学、方便的给药方式，也应该给东方女性提供生活、工作上的便捷。

本期，我们特为受此困扰的女性带来新生活的福音。

调查样本一：外用栓剂“绿色” 舒经栓

外观及性状

舒经栓是一种乳白色或微黄色的圆锥型栓剂，它是外用药物，通过肛门给药，安全方便，放入后没有不舒服感，在体温下15分钟内开始溶化并经直肠粘膜吸收，用药者可以感到下腹部略微温暖，疼痛感随着减弱、消失。舒经栓含有较强的抑制前列腺素合成酶的药物，影响其合成，抑制前列腺素的释放，减弱或取消了疼痛的敏感性，从而达到镇痛效果。

这种给药方式还避免了口服药物对心、肝、肾造血系统的破坏，95%从尿液排除。此外，它不是麻醉性镇痛药物，不会产生耐受性和成瘾性。

适应症及注意事项

凡是原发性痛经、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、子宫腺肌痛、子宫内安置避孕器后等引起的继发性痛经、妇产科手术后的疼痛、产后子宫收缩疼痛及绝经期女性关节痛及炎症等，均有镇痛作用。同时对肛瘘造成的疼痛有镇痛效果。

痛经患者都可使用，要注意塞入直肠距离肛门口2厘米处，以便药效充分发挥、避免药物滑出。