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我国剖腹产率高达46%,居世界第一,而世界卫生组织对剖腹产率设置的警戒线为15%,这意味着,我国选择剖腹产的产妇超过国际警戒性的3倍!为何这么多的孕妈选择剖腹产呢?小洲就此......

我国剖腹产率高达46%,居世界第一,而世界卫生组织对剖腹产率设置的警戒线为15%,这意味着,我国选择剖腹产的产妇超过国际警戒性的3倍!为什么这么多的孕妈选择剖腹产呢?小洲就此问题采访了资深产科医生白洁主任,下面就来听听主任怎么说。

1.我怕顺产痛

孕妈:的畏惧分娩的疼痛,还是剖宫产吧,手术时打麻醉没有疼痛,肯定没有顺产遭罪。白洁主任:其实自然分娩的方式有很多,其中包括:导乐分娩、水中分娩、无痛分娩等,都能做到很好的控制产程,减少疼痛。另外,在临床医疗中,剖宫产有着严格的指征!在孕晚期及临产前,医生会对孕妈妈进行全面评估(包括:身体状态、身高、体重、血压、血糖、肝肾功能、骨盆情况、有无孕期并发症及合并症等),同时还会对胎儿胎位、是否有影响自然分娩安全的相干畸形等进行评估,从而制定出合适每个孕妈妈的分娩方案。值得强调的一点是:医生不会给任何无指征的孕妇做剖宫产手术,另外,剖宫产也并没有想象中的那末轻松,虽然麻醉后手术感觉不到疼痛,但术后6小时左右麻醉效果消失,切口的疼痛时间会更长,一般持续好几天。

二.我担心影响夫妻感情

孕妈:顺产一定会阴道松弛,影响夫妻性生活,而选择剖腹产生小孩,切口在腹部,对阴道应该没有影响吧!白洁主任:妊娠与分娩都会造成盆底损伤,对性功能都会造成影响。实际上,怀孕、分娩这个特殊的生理过程,使女性的盆底肌肉和生殖道将受到极大的考验,无论是剖腹产还是顺产,怀孕的进程对女性的盆蓝本身就是一种损伤,只是多少和程度上存在差异而已。

盆底功能受损会引发性功能障碍、尿失禁等疾病,严重时还会导致盆腔脏器脱垂(如:子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等),对产后妈妈的生活造成极大影响。产后天是盆底功能的康复的黄金期,捉住黄金期进行盆底康复训练,并在医生指导下进行康复医治,能起到很好的康复效果。

3.我怕顺转剖,受两次罪

孕妈:我害怕万一顺产不顺利,中途来个顺转剖,遭受两次罪,还不如我直接剖了呢!白洁主任:顺转剖这种情况产生的概率并不高,所以不用担心。在分娩过程中(不论是剖宫产还是自然分娩)都存在着不可预知的风险,所谓的顺转剖是自然分娩产程中各种原因引发胎儿窘迫和产程进展不好,而不能自然分娩为保证母子平安而采取的急救措施,但这种情况产生的概率并不高,另外临产通过一段宫缩对胎儿出生后的呼吸循环系统都有好处,对产妇产后的子宫收缩也有好处。

具体来说,胎儿经过准妈妈的宫口压挤,肺里面的羊水排得比较干净,即便是剖腹产后,呼吸系统也会比直接剖腹产的宝宝发育的好。另外,顺转剖的产妇比直接剖腹产的产妇下奶快,因为在顺产的进程中体内的雌激素和孕激素会产生改变。在母乳喂养上也会更加顺利。4.一胎剖,二胎也得剖

孕妈:我还想要二胎,自己头胎宝宝都是剖腹产,为了减少危险,二胎宝宝也剖吧。白洁主任:关于剖宫产再孕的分娩方式选择问题,产科专家们进行了很多临床探讨:并不是每一个一胎剖宫产的孕妈妈,生二胎时都要再次剖宫产。是否要进行再次剖宫产

,首先要看一胎剖宫产的指征是骨盆问题,还是胎儿胎心问题。也就是说剖顺产是绝对指征还是相对指征。其次要根据孕妈妈情况、1胎的子宫切口情况、胎儿大小等,来评估生产的风险,决定分娩方式。

特别提示:剖宫产跟自然分娩比起来,自然分娩虽具有绝对的优势,但如果有医学指征需要剖宫产,为了母婴安全,孕妈妈还是要听从医生的建议。

本期专家:

白洁副主任医师从事妇产科工作30余年,具有丰富的临床经验,深受广大孕产妇的欢迎。擅长:产科各种合并症、并发症、高危妊娠和各种急危重症的诊治和抢救,胎儿先天缺点及脂肪酸代谢缺陷诊断。预约专家

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